文章來源:癲癇醫(yī)院 發(fā)布時(shí)間:2016-04-14
癲癇癥那醫(yī)院好,對(duì)患有癲癇病的朋友來說,最關(guān)注的問題是怎樣才能醫(yī)治癲癇。專家表示,若發(fā)現(xiàn)有癲癇的表現(xiàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)去規(guī)范的大醫(yī)院去查看,醫(yī)院專家會(huì)依據(jù)自己的狀況擬定不一樣的方法。由于癲癇診斷是治愈癲癇的最為可靠地幫手,所以患者們在癲癇的診斷過程中一定不可馬虎,詳細(xì)向醫(yī)師講解自己的癲癇病史,讓其作出最為準(zhǔn)確的診斷。下面專家針對(duì)相關(guān)內(nèi)容來為我們做一些介紹,希望可以幫助到大家。
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寶寶高熱驚厥與癲癇病的區(qū)別
一、年齡
2個(gè)月~6歲以內(nèi)的寶寶高熱容易引發(fā)驚厥,其中,1~2歲是好發(fā)年齡,這個(gè)年齡段初次發(fā)生高熱驚厥的,往往是單純性居多。而3歲后開始第一次發(fā)病的,復(fù)雜性的更多些,轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇的可能性較大。新生兒高熱時(shí)抽搐,不叫高熱驚厥。
寶寶6歲以后,如是單純性驚厥會(huì)自然消失,依然有驚厥的話,則肯定是復(fù)雜性驚厥。
二、體溫
寶寶發(fā)燒時(shí)口腔溫度38.5℃、肛表溫度39℃以上,發(fā)生單純性高熱驚厥的較多;口腔溫度38.5℃、肛表溫度39℃以下發(fā)生的就屬于復(fù)雜性高熱驚厥。無熱驚厥即為癲癇。
三、病因
上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、尿路感染等,均可引發(fā)寶寶高熱驚厥,且單純性與復(fù)雜性都有可能。注意,必須與中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染(如化膿性腦膜炎、病毒性腦炎等)引起的驚厥區(qū)別,特別是一次發(fā)熱中反復(fù)幾次驚厥的寶寶。
四、神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查陽性往往是復(fù)雜性高熱驚厥
腦膜刺激征陽性
1.頸項(xiàng)強(qiáng)直;
2.克氏征陽性――寶寶躺著,膝蓋伸直,把腿朝頭方向抬舉,腿不能與身體垂直,不到75°已叫痛。這也是腦膜炎的體征之一;
3.布氏征陽性—讓寶寶躺著,膝蓋伸直、雙腿并攏同時(shí)上舉,不能到達(dá)90°(注意:臀部不能抬離床面)。
4、巴氏征陽性
用針劃腳底,大拇趾上翹,其余四趾呈扇形張開。有部分寶寶在高熱驚厥后24小時(shí)內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)一過性的病理征,但在24小時(shí)后自然消失,這種現(xiàn)象還屬于正常。2歲以上的寶寶如出現(xiàn)這種現(xiàn)象,說明大腦有損害。巴氏征陽性往往是病毒性腦炎的表現(xiàn)。
五、驚厥本身的特點(diǎn)
1、一次發(fā)熱過程中只發(fā)生一次驚厥是單純性高熱驚厥,二次以上就是復(fù)雜性高熱驚厥。
2、驚厥發(fā)生在發(fā)熱開始的24小時(shí)內(nèi)(通常是6~8小時(shí)),抽搐時(shí)間在5分鐘左右,不超過10分鐘為單純性高熱驚厥。如發(fā)熱24小時(shí)以上發(fā)生驚厥、驚厥時(shí)間超過10分鐘以上,即有可能是復(fù)雜性高熱驚厥。
3、驚厥后精神狀態(tài)良好,一般是單純性驚厥;如精神萎靡,則可能是腦炎;如果嗜睡,則往往易發(fā)展為癲癇。
六、腦電圖
在高熱驚厥2周內(nèi)檢查腦電波,如有異常,不一定屬于不正常現(xiàn)象。因此,建議在熱度退后的2周后檢查腦電圖,如腦電波顯示有尖波、尖慢波、棘波、棘慢波等癇樣發(fā)電現(xiàn)象,均屬不正常,是復(fù)雜性高熱驚厥的象征,并有可能演變?yōu)榘d癇。
單純性高熱驚厥不必治療,寶寶長到一定年齡,其神經(jīng)功能發(fā)育完善了,自然不會(huì)再發(fā)生。而復(fù)雜性高熱驚厥轉(zhuǎn)化為癲癇病的概率在3%~8%之間,如果媽媽擔(dān)心寶寶是否會(huì)發(fā)展為癲癇病,可在醫(yī)生的建議下,通過同位素腦掃描確診,如果同位素腦掃描有低密度陰影、提示存在局部腦血流缺血灶,則提示癲癇病可能。
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